FOND PIO

Lakše do prava na liječenje van Repubilke Srpske

Arhiva26.05.11, 20:47h

Osiguranici kojima ljekarski konzilijum bolnica preporuči liječenje izvan RS u nekoj od bolnica sa kojom Fond zdravstvenog osiguranja RS ima zaključen ugovor više neće morati da dolaze u Fond radi podnošenja zahtjeva, već će sve obaviti u bolnici koja preporučuje liječenje. Ostatak procedure će obaviti službe bolnice i Fonda po službenoj dužnosti.

Fond PIO - Banja LukaPojednostavljenje dosadašnje procedure predviđeno je Pravilnikom o korišćenju zdravstvene zaštite izvan RS koji je danas usvojio Upravni odbor Fonda zdravstvenog osiguranja RS, a izmjene se odnose i na to što će prijedlog za liječenje izvan RS moći da daju i specijalisti-konsultanti timova porodične medicine.

U saopštenju za javnost iz Fonda zdravstvenog osiguranja RS navodi se da ako na primjer oftalmolog, kome je porodični doktor uputio pacijenta, ocijeni da je pacijentu neophodna usluga koja je navedena u Registru usluga koje se ne rade u RS, on više neće upućivati pacijenta u bolnicu, već će sam popuniti obrazac za odobravanje liječenja izvan RS.

Specijalista-konsultant će na isti način postupiti i u slučaju da pacijent insistira da mu se liječenje obavi izvan RS.

Iz Fonda navode da je novost i to što novi pravilnik ne ograničava pravo na korišćenje zdravstvene zaštite u inostranstvu samo na usluge koje se ne rade u našim bolnicama.

Stupanjem na snagu novog pravilnika biće moguće, ukoliko osigurano lice na tome insistira, da bude odobreno i liječenje koje je moguće obaviti kod nas, s tim da će tada lično učešće osiguranog lica u troškovima biti veće.

Tako, naprimjer, ako osiguranik RS želi da operaciju krajnika obavi u Beogradu dobiće odobrenje Fonda, ali će platiti 70 odsto cijene te operacije, dok će Fond pokriti 30 odsto troškova.

U saopštenju za javnost RS navodi se da se namjera Fonda zdravstvenog osiguranja RS da osiguranicima što više pojednostavi proceduru ostvarivanja prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja i da ih učini dostupnijima vidi i u odredbama kojima je stvoren pravni osnov za angažovanje stručnjaka iz inostranstva u bolnicama u RS što je predviđeno projektom poboljšanja dostupnosti tercijarne, odnosno najsloženije zdravstvene zaštite.

Novi Pravilnik o korišćenju zdravstvene zaštite izvan RS, koji je usvojio Upravni odbor Fonda zdravstvenog osiguranja RS na današnjoj sjednici stupiće na snagu osmog dana od objavljivanja u Službenom glasniku RS što bi trebalo očekivati u drugoj polovini juna.

(RTRS/ds)


Depo.ba pratite putem društvenih mreža Twitter i Facebook